Размер шрифта:
Цвета сайта:
Параметры

регистратура
8 (86137) 3-32-06
8 (86137) 3-76-64

armonko@mail.ru

Горячая линия учреждения: +7 (86137) 4-76-76

Горячая линия МЗ КК: 8 (800) 200-03-66

Здравоохранение лого гориз цвет лев640х187

Новости

Памятка при лечении лучевой терапией

Лучевая терапия – метод лечения с помощью ионизирующего излучения. Лучевая терапия применяется при злокачественных опухолях, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную физическую нагрузку на организм. Поэтому во время лечения следует соблюдать некоторые правила:

  • Хорошо питаться, стараться придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном).
  • Отказаться, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  • Не носить одежду из синтетических тканей и шерсти, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
  • Внимательно следить за состоянием кожи: облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей, может быть чрезмерно увлажненной. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре.
  • Не проконсультировавшись с врачом, не применять на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
  • Не тереть и не расчесывать облучаемый участок кожи. Не накладывать на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
  • Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.

Лучевая терапия, как и любой вид лечения, может сопровождаться не только местным, но и общим побочным действием. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения (лучевые реакции), сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение 2-3 недель после окончания лучевой терапии. У многих больных побочные явления вообще не возникают.

Чувство усталости обычно начинается ощущаться через 2–3 недели после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе. Однако не устраняйтесь полностью от занятий домашним хозяйством, принимайте участие в семейной жизни.

Во время проведения лучевой терапии возможно снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

-Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.

- Повышайте калорийность пищи – добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравиться его запах и вкус.

- Необходимо исключить из рациона консервы, острое, солёности, газированные напитки, алкоголь.

- Желательно принимать пищу в тёплом виде.

- Употребляйте больше жидкости, лучше соков с мякотью

Об оформлении инвалидности

Министерство здравоохранения Краснодарского края сообщает, что постановлением Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022г. №588 утверждены новые Правила признания лица инвалидом, которые вступают в силу с 01.07.2022г.

 До 01 июля 2022 г. включительно продолжает действовать Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2020г. №1697, которым установлен особый порядок установления инвалидности – продление инвалидности на 6 месяцев без оформления организацией направления на медико-социальную экспертизу.

Диспансерное наблюдение

Основным условием эффективности лечения любого заболевания является ранняя диагностика, но особенно следует подчеркнуть важность этого положения в онкологии. Излечение злокачественной опухоли в поздней стадии является редким исключением. Несвоевременная диагностика онкологических заболеваний происходит в 30-40% случаев по вине медицинского персонала. Из-за отсутствия онкологической настороженности не проводится достаточно полного обследования пациентов, методы специальной диагностики применяются несвоевременно. Затягивание обращения к врачу по вине больного связано с невнимательным отношением к своему здоровью, недооценкой симптомов заболевания, страхом перед возможным диагнозом, попыткой самостоятельного лечения. Третья причина поздней постановки диагноза - объективные трудности диагностики (сочетание нескольких заболеваний, запутанность симптомов заболевания и др.).

Онкологическая настороженность сводится к следующему:

  • знание симптомов ранних стадий злокачественных опухолей с целью исключения возможного онкологического заболевания
  • тщательное обследование каждого больного, обратившегося к врачу любой специальности;

     3) установка на подозрение атипичного или осложненного онкологического заболевания в трудных случаях диагностики;

   4) лечение предраковых заболеваний;

   5) своевременное направление больного с подозрением на опухоль к специалисту с учетом принципов организации онкологической помощи.

Анамнез больного с опухолью дает врачу ориентировочные данные, может сосредоточить его внимание на каком-то органе, где подозревается опухолевый процесс. В связи с этим при собирании анамнеза врач-онколог уделяет особое внимание на получение информации, связанной с профессией, бытом, привычками, сопутствующими заболеваниями, генетическим анамнезом. Роль пола и возраста неоднозначна для новообразований различной локализации. Знание профессиональных вредностей, с которыми больной сталкивается на протяжении своей жизни, часто позволяет выявить предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Иногда почву для развития опухоли могут создать воздействия, перенесенные много лет назад (рак кожи у рентгенологов, рак легкого у рабочих каменноугольных шахт и рудников, рак мочевого пузыря у работников анилиновой промышленности; химическими канцерогенами являются ароматические углеводороды, ароматические амины, асбест, хром, никель, мышьяк и др.). Основная проблема анамнеза больного с опухолью - скудность данных.

Организационные основы выявления больных злокачественными опухолями были сформированы Н.Н. Петровым в 1947 г.:

1) периодические профилактические осмотры людей, считающих себя здоровыми;

2) постоянная онкологическая настороженность врачей общей лечебной сети; 3) специальное наблюдение и необходимое лечение предраковых заболеваний.

Для улучшения качества профилактических осмотров, формирования групп онкологического риска проводится скрининг - массовое обследование населения.

Методы скрининга различны: 1) обследование специальной бригадой или одним врачом определенного контингента населения с использованием простых инструментов и лабораторных методов;

2) осмотр больных в поликлинике при обращении по любому поводу;

3) осмотр в стационаре при поступлении на лечение;

4) самонаблюдение по критериям, данным врачом в процессе санитарно-гигиенического просвещения населения;

5) использование анкет-опросников, в которых обследуемые отмечают анамнестические данные и жалобы, с последующим анализом анкет.

Проведение отбора не исключает возможности ранних форм рака у некоторых пациентов. Поэтому исследования должны быть ежегодными. Прежде всего организуют и проводят массовые профилактические осмотры цеховые врачи, участковые терапевты, в сельских районах - райздравотделы. Вторую большую группу осмотров составляют индивидуальные профосмотры. Это осмотры на приеме у терапевта, хирурга, в смотровом кабинете поликлиники. Индивидуальные осмотры на онкопатологию проводятся при поступлении больных на стационарное лечение. Следующим этапом диагностической и профилактической работы является учет и диспансеризация предраковых заболеваний. Эта работа проводится врачами общей лечебной сети по специальностям.

Онкологический диспансер — основное звено в противораковой борьбе. Задачами, которые решают онкодиспансеры, являются: ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний, диспансерное наблюдение за онкологическими больными, систематический учёт и анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, изучение причин поздней диагностики опухолей, внедрение современных методов диагностики и лечения новообразований, изучение эффективности их лечения. В своей деятельности онкологические диспансеры опираются на онкологические кабинеты районных поликлиник.

Диспансерное наблюдение за онкологическими больными осуществляется в основном онкологической службой. Оно предполагает заполнение учетной документации, выбор врачом стратегии и тактики лечения больного, контрольные сроки наблюдения и порядок диспансеризации, деонтологические аспекты работы с больным и его родственниками.

Основные принципы диспансерной работы в онкологии:

  1. Повсеместный и строгий учет больных раком и предопухолевыми заболеваниями.
  2. Динамическое наблюдение и печение больных раком и предраковыми заболеваниями.
  3. Изучение и своевременная коррекция условий труда и быта больных.
  4. Оперативная связь онкологической службы с учреждениями общей лечебной сети.

Диспансерное наблюдение больных злокачественными новообразованиями осуществляется пожизненно. Особенно велико значение диспансеризации в работе с онкологическими больными, получившими радикальное лечение по поводу рака. Периодичность осмотра состоящих на учете пациентов определяется временем, прошедшим с момента окончания специального лечения. Онкологические больные, которым проводилось радикальное лечение по поводу злокачественных новообразований, подвергаются регулярному патронажному обследованию и осмотрам у онколога: в течение первого года после печения - 1 раз в квартал; в течение второго и третьего годов - 1 раз в полугодие; в дальнейшем - не реже 1 раза в год.

Ключевым звеном в адекватном функционировании диспансерного метода в онкологии является принцип разделения всех онкологических больных на клинические группы, в каждой из которых предусматривается определенный стандарт лечебных, реабилитационных и организационных мероприятий.

Прейскурант ГБУЗ «АрОД»

на платные медицинские услуги, оказываемые государственным учреждениям здравоохранения Краснодарского края

№ п/п

Наименование медицинских услуг

Единица измерения

Цена, руб.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

(приказ Региональной энергетической комиссии – департамента цен и тарифов Краснодарского края от 04.04.2018г. № 10/2018-н и приказ ГБУЗ «АрОД» от 16.04.2018г. № 129п)

1

Гистологическое исследование биопсийного материала 1 категории сложности

исследование

437

2

Гистологическое исследование биопсийного материала 2 категории сложности

исследование

443

3

Гистологическое исследование биопсийного материала 3 категории сложности

исследование

586

4

Гистологическое исследование биопсийного материала 4 категории сложности

исследование

601

5

Гистологическое исследование биопсийного материала 5 категории сложности

исследование

732

6

Прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 1 категории сложности

исследование

554

7

Прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 2 категории сложности

исследование

585

8

Прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 3 категории сложности

исследование

830

9

Прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 4 категории сложности

исследование

932

10

Прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 5 категории сложности

исследование

1 194

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

(приказ Региональной энергетической комиссии – департамента цен и тарифов Краснодарского края от 04.04.2018г. № 10/2018-н; приказ ГБУЗ «АрОД» от 28.11.2019г. № 320)

11

Цитологическое исследование гинекологического мазка

исследование

259

12

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

исследование

457

13

Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)

исследование

579

14

Определение аланин-аминотрансферазы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

101

15

Определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

106

16

Определение активности лактатдегидрогеназы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

111

17

Определение активности гамма-глутаминтрансферазы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

127

18

Определение амилазы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

196

19

Определение аспартат-аминотрансферазы в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

101

20

Исследование уровня калия в крови

исследование

274

21

Определение кальция в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

94

22

Исследование уровня натрия в крови

исследование

148

23

Определение общего билирубина в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

86

24

Определение креатинина в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

108

25

Определение общего белка в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

148

26

Определение мочевины в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

173

27

Определение альбумина в крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

94

28

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови на полуавтоматическом анализаторе

исследование

109

29

Определение магния в сыворотке крови

исследование

128

30

Исследование уровня железа сыворотки крови

исследование

95

31

Определение содержания фибриногена в плазме крови

исследование

144

32

Определение активного частичного тромбопластинового времени в крови (АЧТВ)

исследование

176

33

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

исследование

107

34

Определение скорости оседания эритроцитов крови

исследование

234

35

Определение группы крови и резус-фактора

прием

411

36

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

прием

105

37

Исследование уровня общего тестостерона в крови

прием

272

38

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

исследование

563

39

Подсчет ретикулоцитов крови

исследование

234

40

Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови

исследование

199

41

Определение HBs- Ag в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа

исследование

200

42

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа

исследование

196

43

Исследование мочи методом Нечипоренко

исследование

232

44

Спермограмма

исследование

701

45

Цитологическое исследование мокроты на атипичные клетки

исследование

788

46

Цитологическое исследование транссудата, экссудата, секретов, экскретов (пять препаратов)

исследование

786

47

Срочное интраоперационное цитологическое исследование

исследование

1 180

48

Цитологическое исследование соскобов и отделяемого с поверхности эрозий, язв, ран, свищей (один препарат)

исследование

722

49

Цитологическое исследование материала, полученного при эндоскопическом обследовании больных (один препарат)

исследование

787

50

Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала

исследование

659

51

Цитологическое исследование микропрепарата тканей матки

исследование

787

52

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

исследование

659

53

Цитологическое исследование микропрепарата тканей желудка

исследование

724

54

Цитологическое исследование пунктатов кожи, молочной железы (один препарат)

исследование

659

55

Исследование пунктатов любых органов и тканей, кроме кожи и молочной железы (один препарат)

исследование

855

56

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

исследование

1 115

КАБИНЕТ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

(приказ ГБУЗ «АрОД» от 25.12.2020г. № 368п)

60

Компьютерная томография с внутривенным контрастированием головного мозга

исследование

6 900

61

Компьютерная томография головного мозга

исследование

3 200

62

Компьютерная томография шеи с усилением

исследование

8 500

63

Компьютерная томография шеи

исследование

3 200

64

Компьютерная томография грудной клетки с усилением

исследование

8 500

65

Компьютерная томография грудной клетки

исследование

3 200

66

Компьютерная томография брюшной полости и забрюшного пространства

исследование

3 440

67

Компьютерная томография брюшной полости и забрюшного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

исследование

8 800

68

Компьютерная томография мягких тканей

исследование

3 440

69

Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием

исследование

8 800

70

Компьютерная томография органов малого таза

исследование

3 440

71

Компьютерная томография органов малого таза с усилением

исследование

8 800

72

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

исследование

3 200

73

Компьютерная томография верхней конечности

исследование

3 200

74

Компьютерная томография нижней конечности

исследование

3 200

75

Компьютерная томография сустава

исследование

3 200

КАБИНЕТ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

(приказ ГБУЗ «АрОД» от 23.09.2020г. № 308-П)

76

Эластография мягких тканей

исследование

425

77

Эхокардиография

исследование

1 050

78

Эластометрия печени

исследование

460

79

Эластография молочных желёз

исследование

425

80

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное (ТРУЗИ)

исследование

440

КАБИНЕТ ЭНДОСКОПИИ

(приказ ГБУЗ «АрОД» от 26.01.2021г. №106-П)

81

Фибробронхоскопия санационная

исследование

2 250

82

Фибробронхоскопия диагностическая  

исследование

2 210

83

Фиброколоноскопия диагностическая  

исследование

2 705

84

Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое

исследование

7 425

85

Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая

исследование

1 945

86

Эндоскопическая резекция полипа слизистой желудка

манипуляция

6 000

87

Эндоскопическое удаление полипов из пищевода

манипуляция

6 000

88

Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода

манипуляция

6 000

89

Эндоскопическое удаление инородных тел желудка

манипуляция

6 000

ПОЛИКЛИНИКА

(приказ ГБУЗ «АрОД» от 25.01.2021г. № 105-П)

90

Взятие крови из периферической вены

манипуляция

91

91

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

прием

495

92

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

прием

445

93

Прием (осмотр, консультация)  

врача-гематолога первичный

прием

457

94

Прием (осмотр, консультация)  

врача-гематолога повторный

прием

415

  • minzdrav
  • minzdrav-kk
  • Минздрав
  • kuban-online
  • hotline-minzdrav-kk
  • kuban-edu
  • nok
  • zemsk
  • health
  • uznai-vracha
  • sms-mame
  • kvalif-vrachey
  • gubernator
  • pomosh-zhenshinam
  • insult-infarkt